□ 南京日报/紫金山新闻记者 

　　王婕妤 实习生 李东镁 

　　建设16家高水平医院，“十四五”期间新建不少于30个国家级及300个省级临床重点专科；到“十四五”末，85%的县人民医院达到三级医院水平，每个设区市统筹辖区医疗资源至少设立1所三级老年医院……

　　为贯彻落实中办、国办《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，近日，省政府办公厅印发《进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》（以下简称《实施方案》），确定了江苏医疗卫生服务体系建设的“施工图”和“任务书”，明确要求到2035年，基本实现“大病不出省”。昨天，省卫健委联合省发改委、省医保局等多个部门召开新闻发布会，详细解读《实施方案》的内容与特色。

　　构筑医疗卫生服务高地，减少患者跨区域就诊

　　近年来，江苏医疗卫生服务能力持续提升，人均预期寿命由2015年的77.51岁提高到79.7岁、居全国前列，三级公立医院绩效考核满意度全国第一。然而，对照人民群众多层次多样化的卫生健康需求，医疗资源、区域布局发展不平衡不充分的问题依然存在。《实施方案》以公立医院高质量发展为核心，以健全分级诊疗制度、强化医保政策支撑、完善医防协同机制和促进医教研产融合发展为着力点，加快推动整合型医疗卫生服务体系建设。

　　如何建“高峰”？“站在老百姓得实惠的角度，要着力打造医疗服务高地。高水平医院是解决人民群众疑难危重症诊疗、开展重大疾病防治科学研究、培养优秀人才的主战场主阵地，《实施方案》全面梳理了全省优势学科专科，将集中力量打造一批国家医学中心、国家区域医疗中心。”省卫健委副主任张金宏表示，“按照一院一策原则，将持续推进16家高水平医院建设，尽快建成为全国领先的医院。按照区域规划，将建设一批省级区域医疗中心、市级医疗中心。‘十四五’期间，还将新建一批国家级和省级临床重点专科。通过这些目标任务和举措，促进优质医疗资源扩容和区域均衡分布，构筑医疗卫生服务高地，减少患者跨区域就诊、减轻患者负担。”

　　提升基层医疗卫生服务能力，解决百姓就近看病问题

　　要解决大医院“高原”上建“高峰”的问题，更要解决老百姓在当地看上病看好病的问题。《实施方案》提出，要健全分级诊疗制度，提升基层医疗卫生服务能力，为群众提供优质高效的连续服务。

　　“首先，加快健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，明确通过支持基层医疗卫生机构增配CT等设备、增加适宜医疗服务技术和药品配备、强化中医馆标准化建设等举措，建强基层医疗卫生机构，促进基层开展更多医疗服务项目，让群众就近享受到高质量的医疗服务。”张金宏表示。

　　推进分级诊疗制度，紧密医联体建设不可或缺。“将进一步完善优质资源优秀人才‘双下沉’、医保脱卡支付、先诊疗后付费、互联网医疗服务等与分级诊疗相关的政策制度。持续推进16家三级甲等医院结对帮扶省内医疗资源薄弱地区的20家医院，全面提升技术水平、服务水平和管理水平。推动更多县人民医院、县中医院达到三级医院水平，通过优化配置优质医疗资源，建强三级医疗卫生服务网络，努力提升医疗卫生服务的可及性。”张金宏介绍。

　　加大基层就医医保支持，方便患者高效便捷就诊

　　提升群众获得感幸福感，和医保支持密不可分，《实施方案》为我省参保群众也带来了医保利好措施。

　　省医保局副局长朱丽菁介绍：“对医保定点申请即时受理、即时评估，实现符合条件的医保定点机构‘应纳尽纳’；通过降低起付线、提高报销比例等医保支付政策，协同推进分级诊疗制度落实。”朱丽菁举例，居民医保一级医疗机构的住院起付线为200—400元，报销比例分别比二级、三级医疗机构高10个、20个百分点，而《实施方案》中明确统一下发50个DRG基础病组、160个DIP基础病种，实行统筹地区内同病同价结算，方便了患者在基层医疗机构就诊多发病、常见病或普通疾病。

　　努力为群众提供便捷的医保服务，江苏医保公共服务将不断向基层延伸；持续丰富市民就医购药全流程全场景应用，让群众实现“码上”购药、“脱卡”就医；拓展医保身份识别新渠道，推动就医购药从“刷卡结算”到“刷脸结算”。“还将全面推行‘先诊疗后付费’，简化就医流程，完善便民服务功能等。”朱丽菁介绍。

来源：南京日报