12月13日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群健康管理有关情况，并回答媒体提问。国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍，当前，老年人、孕产妇、儿童、慢性基础性疾病患者是医疗服务的重点人群。

老年人

中国疾控中心：没有完成疫苗接种的老年人要尽快接种疫苗

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：疫苗接种之后要产生保护作用确实需要一定时间，一般接种疫苗之后能够产生抗体是在一周到两周，但是如果要是产生比较高水平的抗体，全程免疫之后大概在4周左右。加强免疫之后产生抗体的时间更快更短，另外产生的水平也更高。

这也就进一步提示着没有完成疫苗接种的老年人，要尽快去接种疫苗，没有完成接种的要尽快接种，没有完成加强的要尽快加强，这样才能起到更好的保护作用。

老年人接种疫苗后的不良反应发生率更高还是更低？王华庆表示：疫苗的不良反应，第一跟疫苗的特性有关系，第二跟一些人的特殊体质有关系。从目前我们监测到的情况看，60岁及以上老年人接种新冠病毒疫苗后，不良反应总体报告发生率略低于60岁以下的人群，严重的不良反应发生率和其他人群发生的情况也基本类似，在百万分之一以下。

老年人出现四类情况需要就医

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，老年人和儿童在冬季都容易出现呼吸道感染，对于老年人可能存在一些特殊问题，要加强对老年人的观察，了解老年人的基础情况。比如基础心率是多少，基础血压是多少，基础的每分钟的呼吸频率是多少，基础体温如何。如果有条件或者有心肺疾病的老年人，要了解他基础的外周血氧饱和度怎样，如果一旦感染，要观察这些基础数据的变化。此外，还要观察老年人一般情况的变化，比如意识状态怎么样，精神状态怎么样，大小便怎么样，进食怎么样。

如果出现以下情况是需要考虑就医的：第一，症状持续或者加重，比如发热持续甚至有加重倾向。第二，出现新的症状，比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，或者是老年人不能进食了，出现恶心呕吐的情况，或者老年人出现嗜睡的状态，不认人了，出现定向障碍，这些都是危险的信号。第三，基础疾病的加重，比如老年人本身有冠心病的，出现心绞痛，原来有慢阻肺病或哮喘，出现了慢阻肺病和哮喘的加重，加重的时候也是提示老年朋友需要就诊。第四，一些基础疾病本身不太稳定的，比如有严重的呼吸系统疾病，有严重的心脏基础疾病，或者是80岁以上的高龄老人，没有接种过新冠疫苗，是出现重症新冠肺炎的高危人群，需要格外重视。

孕 妇

孕产妇感染新冠病毒之后几乎不会传递给胎儿

国家妇产疾病中心主任、北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰介绍：从汇总的国内情况和国际的报道看，孕产妇感染新冠病毒之后总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染，重症的非常少，所以不用恐慌，病程也基本上是5到7天。

因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以孕产妇感染新冠病毒几乎是不传染给胎儿的，但如果初生产后的妈妈、宝宝在一起还是要注意隔离，宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离，或者戴N95口罩，可以母乳喂养。

慢性基础疾病患者

原有心血管基础疾病的患者得了新冠也不必焦虑

北京安贞医院常务副院长周玉杰表示，原有心血管基础疾病的患者得了新冠也不必担心，目前的相关数据证明，没有发现心血管疾病和新冠相互之间的不良作用，所以不必焦虑。

周玉杰说：首先要把基础疾病管理好，把原有的心血管疾病的药物用好，增加机体的免疫力，改善自己的睡眠质量，要克服焦虑的思想。其次心血管疾病防控的药物不要停药，停药就会诱发或者加重疾病，如果有持续性的胸痛，还是要到医院去，医院窗口都是24小时开放的，进一步诊断和治疗。有四点是需要特别注意的，第一个是合理膳食，第二个是戒烟戒酒，然后是适量运动，最后是保持心理平衡。

儿 童

两个月以内的新生儿不推荐使用退烧药物

北京儿童医院主任医师钱素云介绍：有孩子的家庭，应该适当的储备一些儿童常见病的应急药物，但是不推荐储存很多药物。

推荐储备的药物，第一类就是退烧药，对于六个月以上的小孩，可以选布洛芬，还有对乙酰氨基酚，有一种就可以了；两个月到六个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚；两个月以内的新生儿和小婴儿，不推荐使用退烧药物，可以通过物理降温、及时就诊来解决，这是年龄段的区别。

像发烧、咳嗽等呼吸道感染症状，也可以储备一些像清热祛痰的药物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，家里可以用加湿器提高空气当中的湿度。明显的咳嗽我们可以备一些清热祛痰的中成药，根据孩子的年龄，适合他年龄段的药物就可以了，但是不主张同时服用两种及以上。

另外，退热药物，不推荐、不主张两种药物同时服用，也没必要交替服用。按照说明书适应的年龄段，说明书上推荐的剂量或者医嘱用药，同时要注意两次用药之间的间隔时间。家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎，如果自己拿不准，也可以通过远程就诊来得到专业人士的用药指导和推荐。

孩子发烧、咳嗽了，需要马上去医院吗？什么症状可以居家照护？什么症状需要送去医院？钱素云说，最简单的区分方法就是看孩子的精神状态，如果小孩虽然有发烧等症状，但是精神挺好的，特别是退烧以后能吃能喝能玩，这时候就没必要特别紧张，也不需要马上去医院就诊，可以在家继续观察、对症处理。

但是出现以下几种情况还是建议去医院，比如，发烧持续3天以上还没有好转的迹象，或者即便是退了烧，精神依然不好，包括小婴儿有时候哭闹、烦燥，不好安抚，大一点的孩子老是睡觉、没精神，这种情况无论体温高低都要去医院就诊；还有比如咳嗽加重，影响到日常生活和睡眠，就要去就诊；另外还有一部分孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，明显的声音嘶哑等，要小心喉炎还有喉气管炎，这种时候也要及时就诊；一旦出现了意识障碍、惊厥要马上就诊。

特别提醒大家，三个月以下的小孩是特殊人群，包括新生儿和小婴儿，一旦出现发热，建议及时就诊。

来源：南京晨报